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中药代煎乱象频出怎么治
2026-05-29 10:45:00  来源:检察日报

  中药是不少人寻医问药时的选择。为了便利,患者们经常委托医院或诊所代煎药材而非自行煎药。甘肃省皋兰县检察院在履职中发现,部分中医诊所在代煎药材时全环节失守,存在安全隐患,遂制发检察建议督促全县行业整改。近日,在为该案召开的公开听证会上,各方对整改效果给予一致好评。

  为扎实开展最高检部署的“食药安全益路行”专项行动,今年1月,皋兰县检察院检察官聚焦群众日常需求,针对辖区中医诊所中药代煎服务安全问题开展走访调查。检察官发现,辖区部分中医诊所在中药材代煎服务中存在煎药过程缺乏可追溯性、药材贮存条件不达标、煎药操作不专业、灌装容器不卫生等多重问题。

  具体来说,第一,部分诊所的代煎环节无任何登记痕迹。患者药方、煎煮时间、煎煮批次、操作人员等均无台账记录,一锅汤药对应哪些患者、何时煎煮、是否规范煎煮更无从查证。第二,部分诊所的中药饮片贮存极不规范。中药材直接敞口堆放于操作台、墙角货架,未按照阴凉干燥、密闭防尘标准存放,部分中药材靠近门窗、操作台污水区,长期暴露在空气、粉尘中,容易受潮、霉变、虫蛀,在药材药效流失的同时,存在极大用药安全隐患。第三,在煎煮环节,工作人员操作随意、流程不标准。部分工作人员未按医嘱执行先煎、后下、浸泡、控温等特殊要求,存在多副药材混锅煎煮、煎煮时长不足、未及时清理煎药机残渣污垢等问题,不规范操作极易导致汤药药效不达标,影响治疗效果。

  此外,诊所药液灌装储存存在明显漏洞。部分使用的灌装密封容器未明确食品药品特质,容器清洗消毒流于形式,反复循环使用,封口、装液过程在开放式操作台完成,无防尘、无菌防护措施。

  针对排查发现的系列突出问题,承办检察官及时固定现场照片、视频、询问笔录等证据,确认相关问题侵害不特定群众身体健康权益、损害社会公共利益,皋兰县检察院于今年1月22日依法立案办理。

  2月,该院依法向相关行政部门制发检察建议,建议对涉事诊所依法核查整改,对全县中药代煎机构开展专项整治,并组织从业人员开展法律法规与专业技能培训考核,规范中药代煎服务管理,保障群众用药安全。

  收到检察建议后,相关行政机关对全县28家涉及中药代煎服务的机构进行全面排查,排查出8家违规机构并依法下达监督意见书;同时,特邀甘肃省中医院专家对全县医疗机构负责人、煎药从业人员开展行业规范与实操技能培训,增强从业人员专业素质与规范操作意识;督促各机构建立健全煎药工作制度、质量控制体系及全流程追溯机制,从源头上杜绝违规操作。

  4月14日,皋兰县检察院邀请人民监督员、听证员、行政部门代表、“益心为公”志愿者召开公开听证会,对该案整改效果进行评估。会上,各方代表积极建言、充分交流,对行政机关整改成效与检察履职给予认可。

  编辑:范昕羽  
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